Varizes Pélvicas: Sintomas e Tratamento

Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), no Brasil aproximadamente 35% das mulheres acima de 20 anos sofrem com problemas de varizes nos membros inferiores. As varizes pélvicas são o segundo problema venoso mais comum atingindo de 10% a 15% do público feminino.

Ainda segundo a pesquisa, ao longo da vida, ao menos 70% das mulheres terão algum tipo de problema circulatório, enquanto apenas 30% dos homens serão afetados por algo do tipo. Especialistas acreditam que isso se deve principalmente a predisposição genética e a problemas hormonais.

Neste artigo trataremos sobre os sintomas das varizes pélvicas e os tratamentos possíveis.

O que são Varizes Pélvicas ou Síndrome da Congestão Pélvica?

Para discorrermos sobre os tratamentos das varizes pélvicas ou síndrome da congestão pélvica e seus sintomas, é necessário entendermos como a doença surge e suas razões fisiológicas.

Varizes pélvicas são veias dilatadas que surgem ao redor dos órgãos pélvicos, como útero, trompas e ovários. Também conhecida como varizes ginecológicas, a doença ainda não possui, na literatura científica um mapeamento que comprove as causas específicas para o seu desenvolvimento. Contudo, alguns problemas fisiológicos podem favorecer a progressão da patologia. São eles:

• Hereditariedade
• Gravidez - mulheres que tiveram uma ou mais gestações possuem mais chances de contrair este problema, isto por que durante o período gestacional as veias da pelve costumam se alargar para propiciar uma boa conexão com o feto.
• Distúrbio hormonal - períodos de mudanças hormonais grandes, como gravidez, menopausa e distúrbio menstruais.
• Trombose Venosa Profunda - casos anteriores de TVP podem favorecer o surgimento das varizes pélvicas.

O surgimento das varizes pélvicas ocorre da mesma forma e motivos das varizes em membros inferiores, a falha nas válvulas sanguíneas e o aumento da pressão venosa, causam o enfraquecimento das paredes das veias pélvicas.

Ou seja, as varizes pélvicas, são vasos sanguíneos anormais que sofreram uma dilatação das veias devido o enfraquecimento das paredes dentro das veias pélvicas, dificultando a drenagem sanguínea da região.

Principais Sintomas das Varizes Pélvicas

De forma geral, as mulheres que sofrem com sintomas de varizes pélvicas, apresentam os seguintes indícios:

• Fortes dores na região pélvica e abdominal inferior, mais intensa nos dias que antecedem a menstruação
• Inchaço
• Incontinência urinária
• Dor durante o período menstrual
• Distúrbios hormonais e de fertilidade
• Sensação de peso na região íntima
• Aumento da menstruação
• Dor durante a relação sexual

Diagnóstico de Varizes Pélvicas

Na maior parte das vezes os sintomas das varizes pélvicas são confusos, podendo ser associados a outras doenças e em alguns casos, as varizes pélvicas podem ser assintomáticas, ou seja, não manifestar sintomas. Por esse motivo, o diagnóstico da patologia é algo complicado, a melhor forma de diagnosticá-la previamente é através de exames periódicos.

Havendo a suspeita do quadro, diferentes tipos de exames de imagem podem ser realizados para o diagnóstico, tais quais:

• Ultrassom com Doppler
  Ultrassom com Doppler é o primeiro exame a ser realizado, através dele é possível visualizar a existência de veias anormais e diagnosticar se são ou não insuficientes.
• Angio-Tomografia ou Angio-Ressonância
  Após o diagnóstico é recomendado a realização de um exame de imagem detalhado, como a Angio-Tomografia ou Angio-Ressonância do abdômen e pélvis, pois com ele é possível verificar os vasos anormais e detectar compressões venosas, como a síndrome de May-Turnner e a síndrome do Quebra-nozes.
• Alguns casos necessitam de flebografia com ultrassom intravascular para se confirmar ou descartar compressões venosas.

Tratamento para Varizes Pélvicas

As varizes pélvicas, assim como em outras áreas podem dificultar o retorno do fluxo sanguíneo para o coração causando dores crônicas abdominais. Segundo pesquisa da UFG (Universidade Federal de Goiás), 39% das mulheres em algum momento da vida sofrerão com dores crônicas na região pélvica, contudo, algumas ocorrências podem não estar associadas às varizes pélvicas.

Estas informações corroboram com a importância do tratamento das varizes pélvicas para solução do problema, a seguir veremos quais são os principais tratamentos para varizes pélvicas.

• Medicação oral
  O uso de fármacos orais ajuda a diminuir a dilatação das veias e melhorar os sintomas das dores, todavia, este procedimento não é efetivo para todos os casos.
• Cirurgia
  Há dois procedimentos cirúrgicos principais utilizados para o tratamento de varizes pélvicas, a cirurgia na qual o médico desvia o fluxo sanguíneo das veias afetadas para outras saudáveis e a embolização.
  A embolização consiste na inserção de pequenas molas dentro das veias pélvicas dilatadas, com o intuito de interromper o fornecimento de sangue para as veias, diminuindo assim os sintomas. Este procedimento demora de 1 a 3 horas e por ser um procedimento minimamente invasivo não há necessidade de internação hospitalar.
  Outro procedimento adotado para a oclusão das veias pélvicas varicosas é a escleroterapia com espuma.

Prevenção

Apesar de eficientes, os tratamentos contra varizes pélvicas são soluções póstumas, consultar-se com um cirurgião vascular como a Drª Nayara Cioffi Batagini regularmente e seguir algumas dicas de prevenção é o ideal para combater esta síndrome.

• Caminhe ao menos 45 minutos por dia para melhorar a circulação sanguínea.
• Evite ficar muito tempo na mesma posição, a cada 1 hora e meia movimente-se para ajudar na circulação.
• Grávidas devem dormir de lado para diminuir a pressão do útero na veia cava (responsável por transportar o sangue até o coração).
• Evite banhos em banheira, procure utilizar o chuveiro e alternar as temperaturas.
• Não fume e evite beber em excesso.

A Drª Nayara Cioffi Batagini é graduada em medicina com especialização em cirurgia vascular e endovascular pela Universidade de São Paulo (USP) e possui especialização em diagnóstico de sintomas e tratamento de varizes pélvicas. Agende uma consulta e cuide de sua saúde em primeiro lugar.