Cateter Port-A-Cath para Quimioterapia

O cateter Port-A-Cath para quimioterapia, ou cateter totalmente implantado é uma ferramenta importante no tratamento para pacientes em quimioterapia, pois uma vez implantado, este tipo de cateter facilita a administração de medicamentos e a infusão de nutrientes ou líquidos diretamente na corrente sanguínea durante o tratamento. Além disso, este dispositivo também denominado de cateter venoso central, ou CVC, favorece a coleta de sangue para realização de exames, tornando o tratamento do indivíduo mais confortável.

A implantação de um Port pode depender das condições do acesso venoso do paciente além do protocolo de quimioterapia a ser adotado.

O Que é um Cateter de Port-A-Cath para Quimioterapia e para o Que Serve?

O cateter Port-A-Cath para quimioterapia é um dispositivo composto por um canudo longo, que fica alocado em uma veia calibrosa ligado a um reservatório subcutâneo, por onde a punção e infusão da medicação são realizadas. O dispositivo pode ficar implantado por até 5 anos, sendo necessária a lavagem mensal do cateter quando não está em uso pela quimioterapia. O cateter pode ser usado para:

• Quimioterapia, infusão de antibióticos, nutrição parenteral, tratamento antiviral.
• Hematologia: coleta de sangue, transfusões de sangue ou hemoderivados.
• Injeção de alta vazão de meios de contraste durante a tomografia computadorizada e procedimentos de ressonância magnética.

A utilização do cateter Port-A-Cath na quimioterapia é recomendada quando existe a necessidade de infusões recorrentes de drogas quimioterápicas, por longos períodos. Outro motivo é o fato desses medicamentos serem tóxicos para as veias periféricas, que por isso, acabam fibrosando, tornando o uso impossível em sessões posteriores. Com isso, não há a necessidade de ficar “procurando” pela veia e tomando “várias agulhadas” para poder puncionar uma veia, facilitando o tratamento quimioterápico venoso.

Como é Feito o Implante do Cateter Port-A-Cath para Quimioterapia?

Caso o paciente tenha a necessidade de implantação do Port, o procedimento deverá ser realizado em um centro cirúrgico, uma anestesia local será administrada e o procedimento pode levar até 1 hora para ser finalizado. O indivíduo pode ter alta no mesmo dia e até mesmo receber infusões de medicamentos em seguida.

O dispositivo não fica aparente, pois é implantado abaixo da pele (no tecido subcutâneo) e introduzido numa veia calibrosa, normalmente a veia cava superior. A cicatrização pode levar até 10 dias.

Vantagens do Cateter Port-A-Cath para Quimioterapia

As maiores vantagens da implantação do cateter Port-A-Cath para quimioterapia é a sua durabilidade de até 2 mil punções, baixo índice de infecção, conforto e mobilidade do paciente, não há necessidade do uso de curativos e melhora a eficácia do tratamento, visto que que episódios frequentes de flebites, trombose venosa e necrose por extravasamento da droga não ocorrem.

Quais são as Complicações?

Não há muitas complicações com o uso do cateter Port-A-Cath para quimioterapia, as principais são:

• Infecção
• Vermelhidão local
• Sangramento
• Secreção no local de inserção do cateter
• Febre
• Obstrução por formação de coágulos
• Migração ou deslocamento do cateter

Contudo, quando comparado a outros tipos de cateteres, o Port-A-Cath é o que apresenta menos riscos, como infecções e trombose.

Devido à delicadeza do procedimento, contar com um cirurgião vascular experiente como a Drª Nayara Cioffi Batagini é fundamental para que todos os procedimentos pré e pós-cirúrgicos corram tranquilamente. A Drª Nayara Cioffi Batagini é graduada em medicina com especialização em cirurgia vascular e endovascular pela Universidade de São Paulo (USP) e possui vasta experiência na implantação de cateteres, além do Port-A-Cath, outros tipos como:

• Cateter permcath – um cateter semi-implantável de alto fluxo, utilizado principalmente para hemodiálise.
• Cateter de Hickman – um cateter semi-implantável de baixo fluxo utilizado para infusão de medicações a longo prazo e para transplante de medula óssea.
• Cateter central de inserção periférica (PICC) - um cateter de fino calibre inserido através de uma veia do braço.

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